生活資訊:認識頭髮及常見之問題 (由VEGF提供)

頭髮的形成與構造

頭髮的構造主要成分:蛋白質,原來毛髮是由部分皮膚變化而來的,因此與皮膚同樣的其成分為蛋白質,但是這兩種蛋白質的氨基酸配合量還是有些差距。毛髮的蛋白質,則是由18種氨基酸結合而成。

毛髮的組織可分為三層:

1. 表皮層:(Curticle):表皮層是毛髮的最外層,是由單層、角質化的鱗狀細胞所構成。主要功能是保護毛髮內部,抗拒外來刺激最重要物質。

2. 皮質層:(Cortex):中間為皮質層,構成毛幹的主體,是毛髮最主要的部份。濕髮可伸展40%~50%。鏈鍵組織的數量較多形成粗髮,較少的量形成細髮,決定毛髮粗硬細軟與顏色。

3. 髓質層:(Medulla):髓質層是毛髮最中央的一層,通常較粗髮中較易看見,而細髮中亦無髓質層。

                       

頭髮生長週期

‧頭髮數量約10~15萬根,頭髮平均每天長0.3~0.4公厘,1過月大概長1~1.5公分。每日落髮100根左右是正常現象,然而超過100根,就是不正常落髮現象。

‧生長週期:
有85~90%的頭髮是處於生長期中,長達3~7年,進而進入退化期約2~4週毛囊開始萎縮,最後進入休止期,毛髮掉落停止生長約2~4個月,之後毛囊又會再回到生長期,長出新髮來。如此週而復始,每個毛囊約要經歷15~20次的週期循環。不過頭髮的數目及密度會隨著年齡的增長而逐漸減少。

生長期Anagen→ 3~7年
平均每天有100個毛囊進入休止期脫落,而有100個毛囊進入生長期,因為生長與落髮是同時在進行,故不覺得有明顯的掉髮。此階段毛囊長而深,長出濃密毛髮,約80~90%頭髮處於生長期。

退化期Catagen→ 2~4週
頭髮處於不生長的階段。約1%處於此階段

休止期Telogen→ 2~4個月
約佔14%,頭髮已經不生長,毛囊基部會皺縮起來,並2~4個月進一步萎縮。

落髮原因

‧二氫睪固酮 Dihydrotestosterone (DHT)是一種由雄性荷爾蒙睪固酮經由5α還原酵素製造出來的產物,DHT 是一種被認為與雄性典型禿頭症最具有關聯性的物質,DHT對於雄性荷爾蒙的感受器具有比睾固酮強大5~10倍的吸引力,其他的雄性荷爾蒙也可能對雄性典型禿頭症具有重要的影響。

‧5α還原酵素
雄性荷爾蒙睪固酮二氫睪固酮(Dihydrotestosterone DHT) → 導致毛囊基部細胞萎縮而開始掉髮,抑制頭髮生長

落髮類型

1. 週期性的落髮

普通人每天約掉落50~100根左右頭髮,毛髮生長有週期性,過了生長期頭髮會自己掉落,但生長期的頭髮是不會輕易掉落的。過了生長期後,毛根會漸漸萎縮,埋在皮膚裡的部分非常地短,因此形成非常容易掉落的情形,梳頭髮等輕微的拉扯就可能使頭髮容易掉落。這就是毛髮的週期結束,舊毛髮出現生理的掉髮現象。由於每個毛囊的生長週期不盡相同,因此全部的頭髮約有14%的毛囊處於休止期,也就是每天約有50~100個毛囊進入休止期,該時期髮幹不但長度不變,又處於容易因外力抓拉而脫落的脆弱階段,若用力疏頭、大力洗髮都會使處於休止期的毛髮脫落。

2. 雄性禿

落髮最常見的原因,雄性禿約佔所有禿頭患者的95%以上,主要成因是家族遺傳、男性荷爾蒙、年齡青春期以後。男性通常呈現髮線往後移,大都在前額,頭頂及後頭枕部上方,最後變成地中海型。女性則表現頭頂毛髮稀疏,但是因女性更年期前有女性荷爾蒙的保護作用,通常只有頭頂稀薄,不論男女皆有可能形成。雄性禿的主要原因是禿髮部位的毛囊裡面 DHT (二氫睪固酮) 含量太高所起,DHT是一種雄性荷爾蒙的衍生物,作用的強度為雄性荷爾蒙的五倍。會使毛髮抑制生長,頭髮變很細很油,最後導致毛囊逐漸變小和萎縮而開始掉髮。

3. 圓形禿

頭髮突發性的掉落,俗稱鬼剃頭,屬於暫時性落髮,並沒有男女老幼之分。呈現單個或多個圓型光禿處,原因不明,但是大部分和情緒壓力有關。需要解決問題根源,大部分在一段時間後都可自然恢復。

4. 全身疾病所致

高燒、代謝不正常、大量出血、休克等嚴重之疾病發現兩三個月,毛髮突然的脫落,通常2個月會恢復。營養不良、鐵劑缺乏等,也同時影響頭髮的生長。內分泌的病變,如腦下垂體、甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺皮質或卵巢等的分泌異常或腫瘤,糖尿病等也會引起禿髮,待原來疾病治療後,營養調整後,大都可恢復。

5. 皮膚病、傳染病及免疫疾病(內分泌失調型)

如紅皮症、全身性或盤狀紅斑痕瘡、脂漏性皮膚炎等會導致頭髮脫落。梅毒、痲瘋、黴菌、細菌感染也會造成落髮。甲狀腺疾病、自體免疫性疾病、白血病、貧血也會影響毛髮生長。

6. 生長期禿頭

大多如癌症患者接受化療期間,所引發的現象,但是大都停止用藥後,頭髮多能重新長回來。很多藥物會造成禿髮,像抗癌藥物會抑制毛髮生長,毛幹變細及斷落。

7. 情緒問題

飲食攝取不均衡,營養不足及不正常的生活習慣,熬夜、煙酒過量….等等,均會引起落髮。情緒處於緊繃、焦慮時,皮脂腺活動旺盛,頭皮分泌失調,毛囊受損也會造成掉髮。

8. 過度使用美髮產品

如定型液、髮臘髮油,過度的吹整染燙、拉扯頭髮、造型品的油膩,均會損害頭髮健康,頭髮易分叉斷裂,嚴重時會毛囊阻塞,最後造成掉髮問題。

9. 營養不均衡

過度減肥,故營養不良或偏食,所造成的營養不均衡,都會影響到頭髮的生長及髮質。

女性掉髮問題

禿頭不再只是男性的專利!這幾年來因為掉髮問題而向醫師求助的女性,越來越多,因為女性對自己外觀的改變是比較敏感的,頭髮變細,髮量變少,特別是頭頂的部位,自己比較容易發現。女性在青春期時,懷孕、更年期時,容易有掉髮的危機。再加上現代的女性所承受的生活壓力比以往大,不但容易令他的情緒不穩,更影響到頭皮的油脂分泌變得更旺盛,而產生頭皮以及頭髮的問題。另外大量使用化學美髮產品,例如使用染髮劑及造型品等,或是飲食不均衡,睡眠不足,甚或環境污染,都有可能導致掉髮。

女性在懷孕期間,頭髮處於最佳狀態,但當孩子生下來大概三個月後,由於體內荷爾蒙的變化,掉髮問題就會開始出現,這種情況只會維持短時間,之後頭髮會回復正常的生長循環。但是如果產後焦躁或其他的因素,如坐月子時沒注意頭皮清潔問題,造成頭皮不清潔等問題,將會導致頭髮不健康,也就不能回復以前的濃密。再加上如果本身有頭髮問題的話,頭髮會繼續掉落,嚴重的話還可能形成禿髮。

護髮常識(毛髮護理)

1. 經常洗髮:

1-1.落髮原因因人而異,要經常洗髮,頭髮覆蓋散熱不易,頭皮有很多汗腺和皮脂腺,常分泌汗和油脂,尤其是夏天,加上細菌和汙垢會傷害毛囊和髮質,所以要經常梳洗清潔,以溫水為宜,太冷不易去除油垢。

1-2.DHT屬於油溶性,經常洗髮能減少頭皮油脂,並降低DHT堆積在毛囊細胞,減少雄性禿的產生

正確洗髮方式:

頭皮表面分泌的油脂和汙垢比其他皮膚表面還多,所以頭髮可以每天洗,但記得要正確的洗頭方式。

正確洗髮的步驟如下:

→洗髮前先將頭髮梳順,用溫水沖濕頭皮及頭髮。

→選擇適合自己頭皮的洗髮精,取適量在手心稀釋,搓揉起泡後再塗抹於頭上。

→用指腹輕輕按摩頭皮之後用溫水徹底洗淨。

→如果頭髮較乾躁,可取適量潤髮乳或護髮乳擦在髮尾處,停留數分後再徹底洗淨。

→洗頭後用毛巾輕拍頭髮,最好自然風乾或用低溫吹風機,距離15公分以上吹乾。

重點是要真正了解自己的頭髮和頭皮的狀態才能夠決定自己適合什麼樣的產品。最好不要選擇雙效性的洗髮精,應該把清潔和保養分開來做,建議選用天然植物性的洗髮精較好。

2. 慎選洗髮精:

針對自己髮質乾性、中性還是油性來選擇,不要選用太滋潤的洗潤髮產品,尤其落髮者最好請教醫生正確使用方式。洗髮須徹底洗淨。

3. 減少染燙髮:

不當或用量過多會溶於毛皮質之脂肪中,而傷及關連到神經系統之毛髓質。燙髮次數太多易使頭髮失去光澤,頭髮容易變脆弱容易脫髮。

4. 自然風乾:

吹風機高溫熱風會損傷頭皮、破壞毛髮組織,盡量使用毛巾擦乾。若要使用吹風機請保持約15公分的距離。

5. 維持良好的血液循環:

長時間戴假髮、安全帽、帽子、綁髮等應該適當調整使用時間和按摩頭皮。頭髮長時間不透氣,易感染細菌導致落髮。尤其已經禿髮避免長時間戴帽子和假髮,以免落髮情形更嚴重。

6. 避免情緒緊張、熬夜、便秘:

這些情況會導致內分泌失調,影響頭皮油脂分泌和毛囊的健康。

落髮級數量表



男性雄性禿其臨床共分為七則

第一期:兩側髮線往後退 (落髮量增加,但外觀並不明顯)
第二期:兩側髮線頭髮掉落更明顯,呈M型
第三期:髮線退到耳際上方,頭頂並開始禿
第四期:前額及後腦頂開始禿
第五期:頭頂頭髮接近消失
第六期:頭頂整個禿光
第七期:頭頂禿光加上兩側髮線下移,只剩後腦杓的禿髮

而女性的雄性禿,僅集中的頭頂掉髮,毛髮稀疏可見頭皮,但不會像男生那樣禿光。

落髮者的飲食

正確的飲食可充分提供頭髮該有的營養。

製造毛髮的主要營樣素 : 均衡攝取動植物的蛋白質是預防落髮首要原則。包括魚類、蛋、雞肉、羊肉、大豆或大豆製品、牛乳及乳製品等。維他命A、E也可以促進血液循環,防止掉髮。維他命B群能促進頭皮新陳代謝。食物中的芝麻、海藻、大豆等等,都是不錯的選擇。記得要均勻的攝取五大類食物,因為完整的營養才是創造健康的不二法門。少吃油炸,均衡的食物攝取,盡量清淡為主。

煙、酒盡量避免,長期吸煙會阻塞與頭皮連接的細小血管,造成營養素與氧氣無法順利送達毛囊,影響頭髮生長,尼古丁會使血管收縮,造成血液循環障礙,使得頭皮的血液循環不良,加速頭髮的稀疏或落髮。酒精在體內分解時產生乙醛,這種物質會攻擊毛髮,具有排開血液中的氧及養分的性質,結果毛髮當然會受到損傷。所以適量的飲酒可使血管擴張,促進血液循環,對頭髮的生長是有利的。但是飲酒過度的話,反而會使毛髮受損。並且多喝水以及不熬夜。

落髮的高危險群

如果及早治療,其實大部份落髮問題是可以改善與根治的;延誤護髮時機以致髮根死亡,則難以解救。

1. 當洗髮或平時掉頭髮的數量很多,若超過約100根,持續1個月以上就需留意。

2. 家裡有雄性禿的遺傳,雄性禿的遺傳傾向,可以從母親或父親的任何一方傳給你。可呈隱性遺傳方式遺傳。

3. 發現頭皮的分線處越來越寬或髮際有後退的現象,毛髮逐漸稀疏,快呈現M型。

4. 頭頂髮旋部份越來越稀疏,呈現O型。

5. 掉髮後新長出的頭髮毛毛的,頭髮愈來愈細。

6. 就算每天洗頭,頭髮還是油膩,小心是掉髮的前兆,絕大部分掉髮的人,都有頭皮容易過油的現象,如果長期皮脂分泌過多,又不好好照顧,可能會令毛囊閉塞,擾亂頭髮的生長週期,造成禿髮。

7. 頭皮時常癢是大量掉髮徵兆之一,以為頭髮髒了洗頭就好了。可能是因為頭皮乾燥、敏感,或是皮屑芽孢菌增生等因素造成,又加上其他掉髮原因時,會影響頭髮生長,如毛囊受到傷害,長出來的頭髮變得細小脆弱,這時還不加以改善,便無法長出健康的頭髮。

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